【悦美仙实幼】诺如病毒小科普

诺如病毒是急性肠胃炎最常见的病原体，该病毒基因多样且高度变异，每隔数年就会出现新变异株，人一生中可多次获得感染。诺如病毒感染通常表现为自限性疾病，预后良好。

一、临床特征

最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛，其他包括发热、头痛和全身酸痛等。多数患者发病后1-3天即可康复。如频繁呕吐或腹泻，可导致脱水，引起严重的健康问题，尤其常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。脱水主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感头晕目眩，在儿童中可表现为啼哭无泪或少泪、异常瞌睡或烦躁。

二、传播途径

诺如病毒传染性强，所有人群均易感。病人发病前至康复后2周，均可在粪便中检到诺如病毒，但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期。通常通过以下途径获得感染:

⑴食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水;

⑵密切接触患者;接触过患者的呕吐物/粪便;触摸被诺如病毒污染的 物品或物体表面，然后通过手、口途径传播;

⑶经吸入患者呕吐时产生的带病毒喷沫，或吸入带病毒颗粒而传播。

诺如病毒在密闭场所中(如托幼机构、学校、养老院、游船等)传播速度快，易引起暴发。

三、治疗

诺如病毒感染为自限性疾病，目前尚无特效药物和治疗办法，主要是对症支持，治疗的关键是是防止脱水和电解质紊乱。

出现这些情况，请及时就诊，有反复发热症状，体温超过38.5C或服用退烧药后体温控制不佳。宝宝有频繁呕吐，无法进食和进行口服补液的。大便为粘液样便或者有脓液及血，气味较臭。腹痛症状较明显，休息后无法缓解，无法进食。宝宝精神较差，昏昏欲睡，口唇、皮肤干燥，烦躁口渴，眼窝或囟门凹陷，尿量明显减少，提示有脱水症状。

四、预防

⑴注意洗手卫生，用洗手液和流动水认真洗手，尤其在如厕和更换尿布后，以及每次进食、准备和加工食物前。

⑵水果和蔬菜食用前应认真清洗，牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用。诺如病毒抵抗力较强，在60℃高温或经快速汽蒸仍可存活。

⑶诺如病毒感染儿童应远离厨房或食物加工场所。

⑷诺如病毒感染病人患病期至康复后3天内不能准备加工食物或为其他患者陪护。

⑸及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒被患者呕吐物或粪便污染的表面，立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。